Неудачи зубной имплантации связаны с множеством факторов. Они включают как составные компоненты имплантата, так и окружающие его тканевые структуры.Необходимость в корректирующих процедурах часто определяется в процессе клинической оценки стоматологического статуса у пациентов с зубными имплантатами при:
- подвижности протезной конструкции с опорой на имплантат;
- подвижности искусственной опоры;
- травматической окклюзии;
- сломанных или потерянных компонентах зубного имплантата;
- воспалении/инфекции;
- прогрессирующей потере твердых и мягких тканей вокруг имплантата;
- наличии боли;
- невропатии/парестезии.
Неудовлетворительный ответ на проведение корректирующих мероприятий повышает риск поломки протезов и/или удаления имплантатов. Неудачи при использовании метода, к сожалению, весьма распространены и встречаются чаще, чем о них принято говорить, а тем более их учитывать при оценке результатов лечения. Данное обстоятельство заставляет врачей искать новые, чаще зарубежные и от того дорогие имплантационные системы с целью повышения эффективности метода дентальной имплантации, порой не отдавая себе отчета в том, что ключ к пониманию процессов заживления, адаптации и функционирования искусственной опоры в полости рта находится в современных знаниях анатомии, морфологии, биологии и физиологии окружающих имплантат тканевых структур. В период, во время которого происходит приживление имплантата, наиболее частым осложнением является воспаление окружающих его тканей, получившее название «периимплантит».
Для успешного лечения периимплантита, на наш взгляд, необходимо рациональное выполнение следующих мероприятий:
- Хирургическое пособие, направленное на ликвидацию воспалительного процесса.
- Активное воздействие на микрофлору периимплантатной зоны.
- Физиотерапевтическое воздействие, способствующее купированию воспаления и оптимизации регенерации поврежденных тканей.
- Общая антибактериальная терапия.
- Снижение степени резорбции кости и ее профилактика в периимплантатной зоне.
- Местные гигиенические мероприятия с целью профилактики рецидивов воспаления.