Воспаление десен, или гингивит, многие пациенты склонны считать заболеванием, не требующим врачебного вмешательства. На самом деле это не совсем верно. Хотя лечение гингивита в домашних условиях и впрямь зачастую оказывается эффективным, основной причиной развития этого заболевания все же является неудовлетворительная гигиена полости рта.

Вероятность развития гингивита тем выше, чем больше на зубах скапливается зубного налета и зубного камня. Таким образом, без периодического выполнения профессиональной чистки зубов к лечению гингивита приходится прибегать чаще, чем хотелось бы.

Причины воспаления десен при гингивите

Основной причиной воспаления десен при гингивите является неудовлетворительная гигиена полости рта. Скопившийся на зубах налет служит отличной средой обитания для болезнетворных микробов, присутствующих в полости рта. Зубной налет, травма тканей десны зубочистками, нависающими краями пломб, ожег десны, приводят к развитию катарального гингивита.

Гипертрофический гингивит нередко возникает на фоне изменений гормонального фона у беременных (гингивит беременных) и в юношеском возрасте (юношеский или ювенильный гигивит). Гипертрофический гингивит может быть вызван и скученностью зубов, неправильно установленной зубной коронкой или зубной пломбой.

Язвенный (язвенно-некротический) гингивит обусловлен активизацией фузоспириллярной инфекции – симбиоза спирохеты Венсана и веретенообразной палочки. Гингивит Венсана возникает на фоне снижения иммунитета при инфекционных заболеваниях, стрессах, неполноценном питании. Спровоцировать гингивит Венсана могут местные раздражающие факторы – острые края зубов, некачественные зубные протезы и т.д. Лечение язвенного гингивита в некоторых случаях требует хирургического вмешательства, в ходе которогоудаляются некротизированные ткани десны.

Симптомы и проявления гингивита
Катаральный гингивит (catarrhalis; греч. katarrhoos отекание, истечение) нередко протекает без ярко выраженных болезненных ощущений. Десна при катаральном гингивите выглядит покрасневшей и отечной, беспокоит кровоточивость десен во время еды и при чистке зубов.
Гипертрофический гингивит проявляется кровоточивостью десен на фоне значительно увеличенных в объеме десневых сосочков. При гипертрофическом гингивите десна может частично или полностью перекрывать коронки зубов. Для этого вида гингивита характерно образование ложных десневых карманов.
При язвенном гингивите (гингивите Венсана) происходит некроз десневых сосочков или всего десневого края. Десна выглядит покрасневшей, отечной и покрыта налетом грязно-серого цвета. Появляется неприятный запах изо рта, повышается температура тела, общее состояние ухудшается.

Гингивит у детей и его лечение

Плохой уход за зубами - основной фактор возникновения гингивита у дошкольников. В связи с этим лечение гингивита у детей в большинстве случаев сводится к обучению детей гигиене полости рта.  Умение правильно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью служит хорошей профилактикой гингивита. Не надо забывать и о состоянии всей полости рта ребенка -  своевременное лечение молочных зубов и профилактические осмотры стоматолога снизят риск развития гингивита.
Повышение иммунитета - хорошее средство профилактики рецидивов, поэтому для комплексного лечения гингивита, в том числе у детей, нередко используют витаминные препараты и общеукрепляющие средства.
Для лечения гингивита у детей применяют как лекарственные препараты, так и средства растительного происхождения. Например,такие препараты, как: «Элекасол» (ромашка, солодка, шалфей, эвкалипт, ноготки, череда), «Ротокан» (ромашка, тысячелистник, календула), «Тантум Верде» (бензидамина гидрохлорид); раствор «Корсодил» (2%-ный раствор хлоргексидина). Лечение гингивита у детей должно проводиться под контролем врача

Лекарственные препараты для лечения гингивита

У взрослых пациентов воспаление десен может быть вызвано и действием механических раздражителей, таких как неудачно установленные зубные коронки или пломба, обломавшийся зуб - и в этих случаях лечение гингивита народными средствами также можно проводить только после устранения источника травматизации десны. Снять воспаление помогают полоскания отварами лекарственных трав: шалфея, ромашки, аира, дубовой коры, сок колонхоэ. Неплохо зарекомендовала себя антибактериальная зубная паста Эльгидиум (ELGYDIUM), помогающая при генерализованном гингивите.

Используют для лечения гингивита и медикаментозные препараты, подобрать которые поможет стоматолог после выявления причин, вызывающих воспалительные процессы в деснах. Для лечения гингивита применяются такие лекарственные препараты как:
- Ромазулан — комплексный препарат, содержащий экстракт ромашки, эфирное масло ромашки. Ромазулан обладает антисептическим, противовоспалительным и дезодорирующим свойствами.
- Пропосол — аэрозольный препарат. В состав препарата входят прополис, глицерин и этиловый спирт. Препарат оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее и болеутоляющее действие.
- Корсодил (Corsodyl) – средство для полоскания полости рта при гингивите и пародонтите. Содержит
в своем составе 0,2 % раствор хлоргексидина. Оказывает противовоспалительное, противомикробное действие.
- Пародиум (Parodium) – гель, применяемый для лечения гингивита, при кровоточивости десен, неприятном запахе изо рта, болезненности десен вследствие ношения съемных протезов. Пародиум содержит хлоргексидин биглкглюната, экстракт ревеня и формальдегида.
- Элюдрил (Eludril) – раствор для полосканий полости рта, содержащий хлоргексидин, хлорбутанол, хлороформ, натрия докузат. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.
– Индометацин (Indometacin) – противовоспалительный препарат, используемый для местного лечения гингивита и пародонтита. Применяют 10 % мазь индометацина для аппликаций и в качестве основы пародонтальной повязки.
- Фарингосепт -  задерживает рост и развитие микроорганизмов, вызывающих инфекции полости рта.
Микробный налет на зубах и зубные отложения являются наиболее частой, но не единственной причиной возникновения острого, а тем более, хронического гингивита. Хронические формы заболевания, особенно атрофическая и гипертрофическая, могут вызываться туберкулезом, анемией, нефропатией, заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Вследствие этого лечение гипертрофического гингивита или атрофических изменений десневых сосочков необходимо проводить в комплексе с лечением основного заболевания, в противном случае применение местных аппликаций и орошений не приносит желаемого результата. Такая комплексная терапия занимает больше времени, чем лечение катарального гингивита, однако при тщательном соблюдении рекомендаций стоматолога прогнозы лечения любых воспалительных процессов в деснах являются почти стопроцентно положительными.

Лечение гингивита у беременных


Лечение гингивита особенно затрудняют нарушения гормонального баланса в организме. Осложненными формами заболевания чаще всего страдают беременные женщины или подростки в период полового созревания. Будущим мамам пренебрегать лечением гингивита, считая его «несерьезным» заболеванием, категорически не рекомендуется!
Современные клиники располагают всем необходимым для профилактики гингивита и  щадящего лечения гингивита беременных: анестетиками мягкого действия, специально подобранными антибактериальными препаратами и средствами для ухода за полостью рта. Без соответствующего лечения гингивит беременных может привести к таким печальным последствиям как преждевременные роды или гибель плода.

Стоматологический портал www. StomPort.ru

назад к списку статей